Ortodoncia acelerada y construcción alveolar distracción dental osteogénica-osteotomía limitada a la cortical ósea

El caso actual que vamos a ver es un caso cínico avanzado premiado en un certamen de casos clínicos.

Introducción

Aprovechamos en este paciente los beneficios del fenómeno RAP provocado por la corticotomía durante 3 meses. Acelerando el movimiento de expansión maxilar acompañado de crecimiento simultáneo de tejido blando y duro a fin de mantener en el tiempo la nueva oclusión en un estado biocompatible de salud.

Caso clínico

Paciente de 30 años (FCM) acudió en Nov. 2018 a la clínica Arturo Sánchez Colodrao de Jaén, para terminar caso de ortodoncia que no avanzaba después de más de 2 años de tratamiento en otra clínica y otra ciudad. Tras una exhaustiva exploración clínica, pudimos diagnosticar al paciente con múltiples recesiones tipo II y III Miller y mordida cruzada en lado izquierdo y elaborarle un plan de tratamiento adecuado.

Discusión y conclusiones

El manejo odontológico de este paciente buscó dar cobertura radicular en maxilar superior en una primera fase y en una segunda fase buscamos tratar la mordida cruzada con técnica convencional según nuevo protocolo y reconstrucción simultáneo con hidroxiapatita bovina y factores de crecimiento. Los objetivos han sido disminuir el tiempo de tratamiento de ortodoncia, disminuir complicaciones secundarias a la ortodoncia(reabsorciones radiculares, caries, descalcificaciones), mejora en la situación periodontal del paciente(aumenta el volumen alveolar y un mantenimiento más completo de las estructuras periodontales), aumentamos el número de maloclusiones que podemos tratar.

1.Wilcko MT, Ferguson DJ, Makki, Wilcko WM. Keratinized Gingiva Height Increases After Alveolar Corticotomy and Augmentation Bone Grafting : J Periodontol. 2015;86(10): 1107-15

2.Zucchelli G, Testori T, De Santis M. Clinical and Anatomical Factors Limiting Treatment outcomes of gingival recession: A new method to predetermine the line of root coverage. J Periodontol. 2006 Ap; 77(4):714-2

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